Azelaic Acid Là Gì? Công Dụng Của Azelaic Acid Và Cách Sử Dụng
Nếu bạn đang đang muốn tìm một thành phần skincare đa năng có khả năng trị mụn, sáng da, hỗ trợ điều trị Rosacea và đặc biệt ít kích ứng, dễ thấm thì Azelaic Acid là cái tên tuyệt vời
Azelaic Acid sẽ đặc biệt phù hợp với những bạn có làn da cực kì nhạy cảm, da yếu, hoặc mẹ bầu đang có thai vì tính an toàn của nó
Sau này mình sẽ giải đáp cho mọi người Azelaic acid là gì, tác dụng của Azelaic acid, cách dùng cũng như một số sản phẩm Azelaic acid chất lượng.
Bắt đầu nào!
1. Azelaic Acid là gì?
Azelaic acid là một dicarboxylic acid bão hòa có trong tự nhiên (được tìm thấy ở lúa mạch và lúa mì và một lượng nhỏ trên da và trong cơ thể người)
Azelaic acid đã được chứng minh có hiệu quả trong điều trị mụn trứng cá (cả viêm lẫn không viêm). Ngoài ra còn điều trị các tình trạng rối loạn tăng sắc tố da (nôm na là Azelaic giúp trị trị nám da và nốt ruồi ác tính hiệu quả)
Azelaic acid có một số đặc tính sau đây
tác dụng kháng khuẩn đối với cả vi sinh vật hiếu khí và kỵ khí (P. acnes).
kháng viêm
bình thường hóa quá trình sừng hóa của da
ức chế tyrosinase, enzyme quan trọng để hình thành hắc tố trên da
Azelaic acid có khả năng điều trị nhiều loại mụn (viêm và không viêm), tăng sắc tố da và rosacea (đỏ da)
Một nguyên nhân nữa khiến Azelaic acid nên nằm trong routine chăm sóc da của bạn là bởi mức độ an toàn của thành phần này khá tốt và không có nhiều tác dụng phụ:
Các nghiên cứu trên động vật cho thấy Azelaic acid không độc hại, không gây nghiện và không gây quái thai
2. Công dụng của Azelaic Acid
Azelaic acid điều trị tình trạng rối loại sắc tố da
Azelaic acid (AZ) thoa ngoài da (15-20%) được báo cáo là có hiệu quả chống lại tăng sắc tố da gây ra bởi:
Các tác nhân vật lý hoặc quang hóa,
Melanoderma sau viêm, nám, chloasma (mặt nạ thai kỳ/rám má),
Lentigo maligna (nốt ruồi ác tính), và các tổn thương nguyên phát của ung thư hắc tố lentigo maligna (hiệu quả khá khả quan, hơn 50% bệnh nhân không tái lại và các bệnh nhân tái lại cũng nhanh khỏi nếu sử dụng lại AZ) và malignant melanoma
– Breathnach và cộng sự [2] cho rằng 20% Azelaic acid có thể mang lại kết quả tốt cho điều trị tăng sắc tố sau bỏng, chấn thương vật lý, herpes zoster, mụn trứng cá và viêm. Tăng sắc tố do các chất hóa học cũng có thể điều trị bởi AZ. Tuy vậy, Azelaic acid không có tác dụng ngăn ngừa sắc tố da bình thường xuất hiện gây ra bởi các tia UV trong ánh sáng.
– Một nghiên cứu của Verallo và cộng sự [1] tìm thấy rằng khi chữa trị 155 bệnh nhân với cả Azelaic acid 20% và hydroquinone 2%, mỗi ngày 2 lần trong 24 tuần thi kết quả là 73% bệnh nhân chữa trị với Azelaic acid cải thiện tốt, trong khi HQ 2% chỉ có cải thiện trong 19% bệnh nhân nhóm hydroquinone.
– Đáng chú ý là nghiên cứu của Balina năm 1991 đã so sánh hiệu quả của Azelaic acid (AZ) trong việc điều trị melasma (nám da) với hydroquinone 4% (HQ) trên 329 người trong 24 tuần, sau khi được chứng minh là có hiệu quả vượt trội hơn hydroquinone 2%
Hiệu quả của Azelaic acid có thể so sánh với Hydroquinone 4% nhưng ít tác dụng phụ hơn
Hiệu quả của Azelaic acid trị mụn
Bên cạnh trị thâm và nám, Azelaic Acid còn rất hiệu quả trong điều trị mụn và là phương pháp điều trị nhiều loại mụn khác nhau.
Trong bốn đặc điểm sinh lý bệnh chính của mụn như tăng sừng, sản xuất bã nhờn, tăng sinh vi khuẩn và viêm, thì Azelaic Acid dạng bôi tại chỗ giúp ổn định quá trình sừng hóa, giảm sự tăng sinh của P. acnes và đã được chứng minh là có hiệu quả với cả loại mụn không viêm và mụn viêm
Azelaic acid có thể điều trị được nhiều loại mụn, bao gồm cả mụn sưng viêm và mụn không viêm
Chính vì có tác dụng trị mụn tốt và an toàn hơn những hoạt chất khác, nên Azelaic Acid là thành phần trị mụn cho bà bầu được tin tưởng
Nghiên cứu về tác dụng của Azelaic acid trong việc trị mụn
Theo nghiên cứu của Cavicchini vào năm 1989 [3], khi so sánh với Benzoyl Peroxide 5% thì AZ là một phương pháp trị mụn hiệu quả cho mụn trứng cá đỏ.
Ông thực hiện 2 nghiên cứu, 1 nghiên cứu với mẫu là 100 bệnh nhân và nghiên cứu còn lại là mẫu 309 bệnh nhân để so sánh hiệu quả giữa Benzoyl Peroxide 5% và AZ 20%.
Kết quả của nghiên cứu mở với mẫu là 100 bệnh nhân là:
Mụn không viêm: giảm 32%% sau khi sử dụng 4 tháng. Không quan sát được sự cải thiện đáng kể trong những tháng sau.
Papulo pustular (mụn viêm, mụn mủ) cho thấy sự cải thiện rõ rệt sau 4 tuần về số lượng mụn viêm quan sát được. Sau đó, ở mốc 3 tháng và 6 tháng vẫn còn thấy sự cải thiện của da và mức độ cải thiện là 54% và 72% tương ứng.
Nodular acne và acne conglobata (mụn nang): do chỉ có một số lượng nhỏ bệnh nhân gặp loại mụn này nên tác giả không thể suy luận tổng quát về khả năng của AZ đối với mụn này.
Theo tác giả quan sát, AZ có tác dụng đáng kể trong việc giảm tổn thương sưng viêm, làm cho mụn mềm hơn và nhỏ lại. Trong 1 trường hợp mụn nang Nodular và 2 trường hợp Conglobata, việc điều trị lâu dài với AZ đã giúp bệnh nhân hoàn toàn hết mụn, chỉ để lại sẹo trong các lần kiểm tra sau đó. Trong một số trường hợp khác, AZ có hỗ trợ giảm sưng viêm nhưng không hoàn toàn giúp bệnh nhân khỏi bệnh
Kết luận: AZ hiệu quả trong việc trị mụn khá tương đương với benzoyl peroxide và ít kích ứng hơn, tuy vậy bạn cần duy trì do Azelaic acid hoạt động khá chậm trên da. Bên cạnh đó Azelaic acid sẽ hiệu quả hơn đối với các loại mụn sưng, viêm hơn là các mụn không sưng viêm.
Bên cạnh đó, AZ cũng được so sánh và đánh giá về hiệu quả trị mụn với các thành phần phổ biến khác như tretinoin, erythromycin và tetracycline.
Cụ thể
Azelaic Acid vs Tretinoin: Trong thử nghiệm lâm sàng của Katsambas và cộng sự [9], khi điều trị trong 6 tháng với 289 bệnh nhân thì khả năng điều trị mụn không viêm của 20% Azelaic acid tương đương với 0,05% Tretinoin và ít tác dụng phụ hơn
Azelaic acid vs Erythromycin: Azelaic acid 20% có kết quả trị mụn viêm và không viêm tương đương với thuốc bôi 2% erythromycin (một loại kháng sinh trị mụn)
Ngoài ra, Azelaic acid cũng có khả năng tương đương với Tetracycline đường uống (với liều 0,5 – 1g/ ngày) ở mụn comedonal (mụn không viêm) và mụn viêm nhẹ – nặng
ĐẶC BIỆT, Azelaic có hiệu quả khá ấn tượng khi so sánh với Isotretinoin đường uống – liệu pháp trị mụn được xem là hiệu quả nhất (liều 0,5 – 1mg/kg/ngày).
Sau 6 tháng, các bệnh nhân dùng Azelaic Acid đã khỏi 100% mụn nang! Họ cũng thấy giảm 88% mụn đầu trắng và sẩn, và giảm 70% lỗ chân lông bị tắc.
So sánh với Isotretinoin thì mụn nang của họ sạch 100%, và giảm 97% mụn đầu trắng và sẩn, và 83% lỗ chân lông bị tắc. Mặc dù nhìn tổng thể thì Azelaic Acid không đánh bại được Isotretinoin nhưng được xem là khá tốt và có thể là một liệu pháp thay thế cho Isotretinoin.
Azelaic acid có khả năng trị mụn tương đương với Benzoyl peroxide 5%, tretinoin 0,05%, erythromycin 2%, tetracycline đường uống và có thể là liệu pháp thay thế isotretinoin đường uống
Hiệu quả của Azelaic acid trong điều trị Rosacea
Ngoài ra, theo Azelaic acid cũng có tác dụng tốt trong việc điều trị Rosacea (chứng đỏ da).
Dữ liệu gần đây cho thấy sự hoạt động quá mức bất thường của hệ thống miễn dịch bẩm sinh là nguyên nhân chính dẫn đến sinh lý bệnh của bệnh rosacea. Azelaic acid 15% dạng bôi đã được chứng minh là làm giảm hoạt động của protease serine ở da và giúp đảo ngược những thay đổi này
Theo nghiên cứu của Elewski và đồng nghiệp [4]. Việc sử dụng Azelaic acid 15% trong 15 tuần đã cho thấy sự khả năng vượt trội hơn của Azelaic so với 0,75% metronidazole (một loại thuốc thường dùng trong điều trị Rosacea) trong việc điều trị các triệu chứng của Rosacea.
Bên cạnh đó, theo nghiên cứu [5], Azelaic acid 20% có hiệu quả đáng kể khi điều trị Rosacea trong 9 tuần với mức độ kích ứng nhẹ. Tác giả đã so sánh giữa Azelaic 20% và một loại gel giả dược bình thường và bệnh nhân được hướng dẫn thoa một loại một nửa bên mặt của mình. Sau 9 tuần, tác dụng của Azelaic acid đối với Rosacea được thể hiện rõ hơn bên nửa mặt sử dụng sản phẩm và rất ít kích ứng bị xảy ra, và không có bệnh nhân bỏ giữa chừng do tác dụng phụ.
Azelaic acid là một thành phần hữu ích, có khả năng trị mụn ngang ngửa tretinoin (có thể trị mụn không viêm và viêm, tuy nhiên tốt hơn ở khoản trị mụn viêm); hỗ trợ điều trị rối loạn sắc tố (trị nám ngang ngửa Hydroquinone) và Rosacea và hầu như rất ít tác dụng phụ!!!
3. Kết hợp các hoạt chất khác
Azelaic acid kết hợp với Benzoyl Peroxide
Azelaic kết hợp với Benzoyl Peroxide/ Tretinoin/ Clindamycin/ hỗn hợp Erythromycin + Benzoyl Peroxide
Nghiên cứu chỉ ra kết quả là hiệu quả của Azelaic acid có thể được nâng cao hơn trong việc điều trị mụn nếu kết hợp với những dược phẩm khác như: Benzoyl peroxide 4% gel, hoặc clindamycin 1% gel, hoặc tretinoin 0,025%% hoặc hỗn hợp erythromycin 3% + benzoyl peroxide 5%.
Azelaic acid kết hợp với tretinoin trong điều trị nám da melasma
Như đã nói ở trên, thì Azelaic acid có tác dụng trị nám da khá tuyệt vời. Và hiệu quả của Azelaic sẽ được nâng cao hơn nếu kết hợp với tretinoin 0,05%. Khi so sánh kết quả của kết hợp Azelaic và Tretinoin với tác dụng của Azelaic riêng lẻ, tác giả phát hiện rằng Tretinoin làm tăng khả năng giảm sắc tố của Azelaic acid, thể hiện bằng khả năng đáp ứng nhanh hơn và cải thiện đáng kể hơn trong 3 tháng đầu khi sử dụng và đồng thời cũng mang lại tỷ lệ đánh giá tốt hơn khi kết thúc liệu trình.
Azelaic acid kết hợp với AHA
Một điều mà mọi người hay nhầm lẫn, đó là: azelaic acid là AHA. Câu trả lời là không. Hai chất này có thể kết hợp với nhau chứ không phải là 1.
Azelaic acid có thể kết hợp với AHA để điều trị tăng sắc tố cho các bệnh nhân có da tối màu thay cho hydroquinone 4%. Hydroquinone là một chất làm sáng da, điều trị tăng sắc tố hiệu quả cho các làn da sáng màu, tuy vậy ở các làn da tối màu hơn có thể làm tình trạng tăng sắc tố da tồi tệ hơn.
Nhóm nghiên cứu sử dụng Azelaic acid 20% và glycolic acid 15 – 20% so sánh với Hydroquinone 4% trong nghiên cứu kéo dài 24 tuần và cho thấy kết hợp Azelaic acid và AHA có hiệu quả tương đương với hydroquinone 4%, tuy nhiên có tác dụng phụ là kích ứng nhiều hơn.
Azelaic acid kết hợp với BHA
Không có quá nhiều nghiên cứu về sự kết hợp Azelaic acid và BHA (Salicylic acid), ngoại trừ một bài mình tìm được là so sánh peel Azelaic 20% + BHA 20% so sánh với peel TCA (trichloroacetic acid) 25% trong việc điều trị mụn.
Kết quả cho thấy, peel Azelaic acid + BHA giảm rõ rệt số lượng mụn viêm của bệnh nhân hơn khi so sánh với peel TCA, tuy nhiên peel TCA lại giảm số lượng mụn không viêm tốt hơn; khi so sánh tổng quát ở cuối liệu trình thì 2 peel đều có tác dụng trị mụn hiệu quả đối với mụn nhẹ – vừa và không có sự khác biệt nhau rõ ràng, tuy nhiên peel AZ và BHA ít tác dụng phụ như kích ứng hơn. Từ đó có thể thấy có thể kết hợp Azelaic acid và BHA để trị mụn viêm
4. Cách dùng Azelaic Acid
Liều dùng: khoảng 1 đốt ngón tay, mỗi ngày 1 lần (có thể sử dụng sáng hoặc tối, tùy rountine). Sử dụng trước hay sau kem dưỡng đều được, tùy vào sản phẩm mà bạn dùng
Theo tham khảo từ anh blogger simpleskincarescience và kinh nghiệm cá nhân của mình, bạn có thể sử dụng sau khi rửa mặt sạch và trước khi sử dụng kem dưỡng.
Thời gian: Nếu trị mụn viêm, bạn có thể thấy kết quả sau khoảng 4 tuần. Nếu điều trị rối loạn sắc tố, có thể kéo dài đến 6 tháng để thấy kết quả rõ rệt
Nên chọn Azelaic acid dạng gel hay kem?
Về texture sản phẩm, sản phẩm dạng gel được cho là sẽ mang lại hiệu quả cao hơn do khả năng thâm nhập vào da tốt hơn so với sản phẩm dạng kem
5. Các sản phẩm chứa Azelaic acid tham khảo
Là một thành phần tuyệt vời nhưng Azelaic acid lại ít phổ biến, có thể là do đây là một thành phần khá mới (được FDA chấp thuận năm 2002 để điều trị Rosacea, còn những thành phần trị mụn khác đã được nghiên cứu từ lâu).
Ngoài ra, một lý do nữa là Azelaic acid thường được xem là có hiệu quả từ 15 – 20% trở lên mà các sản phẩm Azelaic ở nồng độ này đều là thuốc kê theo đơn, còn các thuốc OTC thì chỉ từ 10% trở xuống nên hiệu quả không tốt bằng.
Tuy vậy, sau khi tìm hiểu một thời gian thì cũng tìm được một số sản phẩm, thuốc azelaic acid để recommend cho các bạn đây!
Lưu ý: Sản phẩm chứa Azelaic aci ở mục a) và b) là dược mỹ phẩm, mục c) là mỹ phẩm
a) Azelaic nồng độ 20%
1) Derma forte: Azelaic 20% dạng gel
Azelaic acid 200mg
2) Skinoren: 20% dạng kem
Dạng kem Skinoren chứa nhiều thành phần hơn dạng gel, cung cấp nhiều chất làm mềm da hơn nên phù hợp với các bạn da thường và da khô.
b) Azelaic nồng độ 15%
1) Skinoren: 15% dạng gel
Nhìn chung Skinoren dạng gel chứa ít thành phần hơn nên khả năng kích ứng sẽ ít hơn dạng kem. Tuy vậy dạng gel có thể sẽ không phù hợp với các bạn da khô, phù hợp với các bạn da dầu.
Mua trên Shopee
c) Azelaic nồng độ 10%
2) The Ordinary: sản phẩm dạng gel-cream thấm nhanh, phù hợp cho hầu hết các loại da và được hãng gợi ý sử dụng vào bước cuối cùng như kem dưỡng sau serum và dầu dưỡng
Nguồn tham khảo
[1] Verallo-Rowell, V. M., Verallo, V., Graupe, K., Lopez-Villafuerte, L., & Garcia-Lopez, M. (1989). Double-blind comparison of azelaic acid and hydroquinone in the treatment of melasma. Acta dermato-venereologica. Supplementum, 143, 58-61.
[2] Breathnach, A. C., Nazzaro-Porro, M., Passi, S., & Zina, G. (1989). Azelaic acid therapy in disorders of pigmentation. Clinics in dermatology, 7(2), 106-119.
[3] Cavicchini, S., & Caputo, R. (1989). Long-term treatment of acne with 20% azelaic acid cream. Acta Derm Venereol Suppl (Stockh), 143, 40-44.
[4] Elewski, B. E., Fleischer, A. B., & Pariser, D. M. (2003). A comparison of 15% azelaic acid gel and 0.75% metronidazole gel in the topical treatment of papulopustular rosacea: results of a randomized trial. Archives of dermatology, 139(11), 1444-1450.
[5] Carmichael, A. J., Marks, R., Graupe, K. A., & Zaumseil, R. P. (1993). Topical azelaic acid in the treatment of rosacea. Journal of Dermatological Treatment, 4(sup1), S19-S22.
Tìm hiểu thêm về những thành phần khác: